Jugendferienfreizeit 2012

Bitte für jede/en Teilnehmer/in eine Anmeldung ausfüllen: In Anerkennung der Teilnahmebedingungen melde ich meine Tochter/ meinen Sohn/ mich zu der angegebenen Ferienfreizeit an.
Vorname*		Name*
Geschlecht*		Geburtstag*
Schule
Ferienangebot*
Durch wen wurden Sie/Du auf die Ferienfreizeit aufmerksam?
Mein Kind (ich) ist (bin) in der Christengemeinschaft konfirmiert
Name des Erziehungsberechtigten*		Vorname*
PLZ: Wohnort*		Straße und Hausnummer*
Telefon*		Bundesland*
E-Mail*
Gerne können Sie Anzahlung und Beitrag abbuchen lassen. Wenn Sie das möchten, bitten wir um die entsprechenden Angaben.
Kontoinhaber		Bank
Kto. Nr.		BLZ
Ich habe die Teilnahmebedingungen gelesen und bin einverstanden*
Bitte alle mit * gekennzeichnete Felder unbedingt ausfüllen.